目的 比较5种不同肌肉减少症筛查工具在胃癌患者术前营养评定中的应用效果。 方法 便利选取2020年5月—10月江苏省某三级甲等医院收治的拟行胃癌手术的患者270例,分别应用肌肉减少症五条目问卷、改良版肌肉减少症五条目（Strength,Assis tance with walking,Rise from a Chair,Climb Stairs,Falls and Calf Circumference,SARC-CalF）问卷、Ishii评分、迷你肌肉减少症风险评估-7条目问卷和迷你肌肉减少症风险评估-5条目问卷对其进行评估,并基于2019年亚洲肌肉减少症工作组（Asian Working Group for Sarcopenia,AWGS 2019）提出的诊断标准,采用SPSS 20.0和MedCalc 19.0.4软件计算灵敏度、特异度和预测值,绘制受试者操作特征曲线,计算曲线下面积,并通过计算Youden指数,确定各筛查工具的最佳截断值。结果 依据AWGS 2019提出的诊断标准,胃癌患者术前肌肉减少症的发生率为8.76%,使用5种评估工具得出存在肌肉减少症风险的发生率为3.42%~73.76%。上述5种筛查工具在胃癌患者术前肌肉减少症筛查中的灵敏度为26.09%~95.65%,特异度为28.33%~98.75%,受试者操作特征曲线下面积为0.696~0.901。其中,SARC-CalF问卷的受试者操作特征曲线下面积相对更高（0.901）,且其灵敏度（82.61%）和特异度（92.08%）也较好,此时对应的最佳截断值为10分。 结论 5种肌肉减少症筛查工具均具有一定的临床实用性和准确性,使用SARC-CalF问卷对胃癌患者术前进行肌肉减少症筛查更具灵敏度、特异度和准确性。

目的 对患者参与的主观全面评定（Patient-generated Subjective Global Assessment,PG-SGA）量表进行改良,检验改良版PG-SGA的信效度及条目质量。 方法 基于项目反应理论筛选出PG-SGA中质量不佳的条目,修订后形成改良版PG-SGA。2019年9月—2020年2月纳入江苏省某三级甲等医院收治的281例胃癌围手术期患者,利用因子分析法确定改良版PG-SGA的条目权重并赋予相应分值。以主观全面评定（Subjective Global Assessment,SGA）为参照,根据受试者操作特征曲线划分改良版PG-SGA营养评定的截断值。最后评价信效度及条目质量。 结果 经统计测试,确定了11个条目,总分为0~33分。营养评定的截断值如下:评分≥11分表示营养不良,评分<11分表示营养良好。信效度分析示,改良版PG-SGA用于营养评定的准确性高于PG-SGA,约登指数为0.844;总量表的内容效度指数为0.910;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为83.494%;Cronbach’s α系数为0.707。项目反应理论分析显示,修订后的条目质量显著改善。 结论 形成的改良版PG-SGA信效度良好,条目质量佳,临床可用该量表进行营养评定。